KI-Dokumentation für Orthopäden
Befunde diktieren, Arztbriefe in Sekunden generieren. Acuria Health strukturiert Ihre orthopädische Dokumentation während der Untersuchung, damit Sie mehr Zeit am Patienten verbringen.
Rechtsseitiger Knieschmerz seit 6 Wochen, Zunahme bei Belastung. Kein Trauma, keine Voroperationen.
Druckschmerz medialer Gelenkspalt re. Payr-Zeichen positiv. ROM: Flex/Ext 120/0/0°. Kraft 5/5.
M23.2 – Schädigungen des Meniskus durch alten Riss oder Verletzung, rechts.
MRT-Anforderung, Physiotherapie, NSAR p.b., Kontrolle in 4 Wochen.
< 30 s
Dokumentationszeit
97 %
Transkriptionsgenauigkeit
DSGVO
EU-Server · DE
Orthopädie & Unfallchirurgie
Vom Diktat zum fertigen Befundbericht.
Schnellere Befunderhebung
Diktieren Sie Ihre Befunde während der Untersuchung. Die KI strukturiert Ihre Diktate automatisch in Befundberichte mit Gelenkstatus, Bewegungsumfang und Bildgebungsbefunden.
Fachspezifische Vorlagen
Vorlagen für orthopädische Konsultationen nach klinischem Standard: Gelenkstatus, Neutral-Null-Methode, MRC-Kraftgrade, Bildgebung, OP-Berichte und Verlaufskontrollen.
Strukturierte Arztbriefe
Automatische Erstellung von Arztbriefen mit Anamnese, Befund, Diagnose und Therapieempfehlung im orthopädischen Kontext, geeignet für Überweiser, Patienten und Gutachten.
ICD-10 M-Codes automatisch
Automatische Kodierungsvorschläge für orthopädische Diagnosen (M-Codes). Validiert gegen die offizielle ICD-10-GM Datenbank 2025 des BfArM.
So funktioniert es
Orthopädische Dokumentation in 4 einfachen Schritten.
Untersuchung & Diktat
Sie untersuchen den Patienten und diktieren den Befund während der Untersuchung oder unmittelbar danach, ohne den klinischen Ablauf zu unterbrechen.
KI transkribiert & strukturiert
Ihre freie Spracheingabe wird transkribiert und automatisch der orthopädischen Vorlage zugeordnet: Bewegungsumfang, Kraftgrad und Bildgebung jeweils an der richtigen Stelle.
ICD-10 & Diagnose ergänzt
Passende M-Codes werden vorgeschlagen. Sie prüfen und ergänzen bei Bedarf. Die vollständige Diagnose ist in wenigen Sekunden fertig.
In PVS übernehmen
Per Klick in die Zwischenablage und direkt ins PVS einfügen. Kompatibel mit TurboMed, mediatixx, ALBIS und allen weiteren Systemen.
Bereit loszulegen?
Starten Sie kostenlos. Keine Kreditkarte erforderlich.
Befundparameter
Alle orthopädischen Strukturelemente erkannt.
Neutral-Null-Methode: automatisch erfasst
Bewegungsumfang aller Gelenke nach der Neutral-Null-Methode wird aus Ihrer Spracheingabe erkannt, vollständig und seitenvergleichend für Extension/Flexion und Innen-/Außenrotation.
MRC-Kraftgrad dokumentieren
Muskelkraft nach der MRC-Skala (0–5) wird korrekt erfasst und seitenvergleichend dokumentiert, relevant für postoperative Verlaufsbeurteilungen und Gutachten.
Bildgebungsbefunde integriert
Röntgen-, MRT- und CT-Befunde werden strukturiert in die Akte integriert. Acuria Health erkennt Befundbeschreibungen und ordnet sie der Bildgebungsdokumentation zu.
Diktat-Modus für den Behandlungsflur
Orthopäden arbeiten häufig mit Diktaten zwischen den Terminen. Der Diktat-Modus von Acuria Health ist dafür optimiert: Sprechen Sie frei, die KI erstellt den vollständigen Befundbericht.
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