KI-Dokumentation für Notfallmediziner
Die Notaufnahme ist der Konflikt zwischen klinischem Zeitdruck und Dokumentationspflicht. Acuria Health löst ihn: strukturierte SBAR-Notizen in Echtzeit, ohne den Patientenkontakt zu unterbrechen.
63j. Patient, akuter Thoraxschmerz seit 45 min, Ausstrahlung linker Arm. RR 162/98, HF 102.
EKG: ST-Hebungen V1–V4. Troponin ausstehend. GCS 15, O₂-Sättigung 97% RA.
I21.0 – Akuter transmuraler Myokardinfarkt der Vorderwand. STEMI-Verdacht.
Kath-Labor sofort angemeldet. ASS 500 mg + Heparin i.v. Interventionskardio informiert.
< 30 s
Dokumentationszeit
97 %
Transkriptionsgenauigkeit
DSGVO
EU-Server · DE
Notfallmedizin & Notaufnahme
Rechtssichere Dokumentation unter maximalem Zeitdruck.
SBAR: Fehlerrate drastisch senken
Studien belegen: SBAR-Checklisten reduzierten Übergabefehler von 102 auf 25 (Haig KM et al., Jt Comm J Qual Patient Saf, 2006). Acuria Health generiert SBAR-Notizen automatisch aus Ihrer Spracheingabe.
Dokumentation in Sekunden, nicht Minuten
In der Notaufnahme zählt jede Sekunde. Acuria Health transkribiert und strukturiert parallel zum Patientenkontakt, sodass der vollständige Erstkontaktbericht fertig ist, bevor der nächste Patient eintrifft.
Nahtlose Übergabe ans Folgeteam
Das SBAR-Modell (Situation, Background, Assessment, Recommendation) minimiert die kognitive Belastung des Empfängers bei Schockraumübergaben, Konsilberichten und Aufnahmedokumentationen.
SOAP für die Akte, SBAR für die Übergabe
In der Notaufnahme wird ein hybrides Modell eingesetzt: SBAR für die mündliche Übergabe, SOAP für die Aktennotiz. Acuria Health erzeugt beide Formate aus einer einzigen Spracheingabe.
So funktioniert es
Von der Aufnahme zur vollständigen Übergabe.
Patient trifft ein
Aufnahme startet automatisch oder per Knopfdruck. Keine Vorbereitung, keine Einrichtung. Sofort einsatzbereit beim Erstkontakt.
Anamnese transkribiert
Erstkontakt und Anamnese werden in Echtzeit transkribiert, während Sie den Patienten versorgen. Kein Nachschreiben, kein Zeitverlust.
SOAP & SBAR generiert
Acuria Health erstellt parallel die SOAP-Aktennotiz und das SBAR-Übergabedokument, vollständig und strukturiert aus einer einzigen Spracheingabe.
ICD-10 automatisch ergänzt
ICD-10-Kodierungsvorschläge werden automatisch auf Basis des Gesprächs und der Diagnose ergänzt, validiert gegen die aktuelle BfArM-Datenbank.
Übergabe per Klick
Übergabe an Folgestation oder Fachabteilung mit einem Klick. Das SBAR-Protokoll ist fertig und sofort bereit.
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Notfallmedizinische Dokumentationsstandards
SBAR, SOAP und GCS: alles aus einer Spracheingabe.
SBAR: Situation, Background, Assessment, Recommendation
Alle vier SBAR-Ebenen werden vollständig aus Ihrer Spracheingabe strukturiert: führendes Symptom, Vorerkrankungen, Vitalparameter und dringende Maßnahmen, jeweils in der richtigen Reihenfolge.
§ 630f BGB: auch unter Zeitdruck
Das Patientenrechtegesetz fordert zeitnahe Dokumentation. Nicht dokumentierte Maßnahmen gelten als nicht durchgeführt. Acuria Health erzeugt die Notiz in Echtzeit, während Sie den Patienten versorgen.
GCS, Vitalparameter & Triage-Level
Glasgow Coma Scale, RR, HF, SpO₂, Temperatur und Manchester-Triage-Level werden aus der Spracheingabe erkannt und in die Notaufnahme-Dokumentation strukturiert.
Konsilbericht & Aufnahmeanforderung
Konsilberichte und Aufnahmedokumentationen für Fachabteilungen werden automatisch aus der Notaufnahme-Dokumentation abgeleitet, vollständig und ohne Doppeleingabe.
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