KI-Dokumentation für Neurologen
Von der Schlaganfall-Erstversorgung bis zur Parkinson-Langzeitbetreuung strukturiert Acuria Health Ihre neurologische Befunddokumentation in Echtzeit, damit Sie sich vollständig auf den Patienten konzentrieren können.
72j. Patient, akuter Beginn, rechtsseitige Hemiparese und Dysarthrie seit 3 h. Keine bekannte Epilepsie.
NIHSS 8: Fazialisparese re. (2), Armparese re. (3), Dysarthrie (2), Neglect (1).
I63.4 – Hirninfarkt durch Thrombose zerebraler Arterien.
Lyse-Indikation prüfen, CT-Angio, Stroke Unit, ASS 300 mg, RR-Management.
< 30 s
Dokumentationszeit
97 %
Transkriptionsgenauigkeit
DSGVO
EU-Server · DE
Neurologie
Neurologischen Status in Sekunden strukturiert.
Neurologischer Status vollständig
Acuria Health deckt alle Ebenen des neurologischen Status ab: Motorik, Reflexe, Koordination, Hirnnerven und Kognition. Jeder gesprochene Befund wird der richtigen Dokumentationsebene zugeordnet.
NIHSS automatisch kodiert
Der internationale Goldstandard der Schlaganfall-Dokumentation: alle 11 NIHSS-Domänen werden aus Ihrer Spracheingabe erkannt und strukturiert, einschließlich Bewusstsein, Blickdeviation, Motorik, Sprache und Neglect.
Lokalisationsdiagnostik dokumentieren
Acuria Health erkennt neurologische Lokalisationshinweise wie zentralen vs. peripheren Befund, Hirnstammsyndrome und Kleinhirnzeichen und überführt sie direkt in strukturierte Befundberichte.
Epilepsie-Verlaufsdokumentation
Anfallsfrequenz, -dauer, -semiologie und antiepileptische Medikation werden lückenlos über Monate und Jahre dokumentiert. Die Basis für optimierte Therapieentscheidungen und Gutachten.
§ 630f BGB: Rechtssicher in Echtzeit
Das Patientenrechtegesetz fordert zeitnahe, vollständige Dokumentation. Acuria Health erzeugt Notizen unmittelbar nach dem Patientenkontakt und erfüllt damit alle ALCOA-Prinzipien.
So funktioniert es
Von der Anamnese zum vollständigen neurologischen Befund.
Aufnahme starten
Sobald der Patient zur Konsultation kommt, starten Sie die Aufnahme per Klick. Kein Einrichten, kein Unterbrechen des neurologischen Statusgesprächs.
Status erheben & sprechen
Der neurologische Status wird im Gespräch erhoben und gesprochen. Die KI transkribiert in Echtzeit und erkennt Arzt- und Patientenaussagen automatisch.
KI strukturiert den Befund
Acuria Health ordnet alle Befunde dem neurologischen Drei-mal-Drei-Schema zu: Motorik, Sensibilität und Koordination, vollständig seitenvergleichend.
NIHSS, Diagnose & Plan
NIHSS-Score, ICD-10-Diagnose und Therapieplan werden automatisch eingefügt und zur Prüfung vorgelegt. Bei Bedarf korrigieren Sie in Sekunden.
In KIS/PVS übernehmen
Per Klick in die Zwischenablage. Kompatibel mit Orbis, iMedOne, MEDICO, CGM und allen weiteren Klinik- und Praxissystemen.
Bereit loszulegen?
Starten Sie kostenlos. Keine Kreditkarte erforderlich.
Neurologischer Status
Alle Strukturelemente automatisch erkannt.
Motorik: Kraft, Tonus & Pyramidenbahnzeichen
Grobe Kraft nach KG 0–5, Tonus, Feinmotorik und Pyramidenbahnzeichen (Babinski-Zeichen) werden seitenvergleichend aus Ihrer Spracheingabe erkannt und strukturiert dokumentiert.
Reflexe: BSR, PSR, ASR seitenvergleichend
Bizeps-, Patella- und Achillessehnenreflex werden mit Seitenvergleich erfasst. Acuria Health kennt alle klinisch relevanten Abstufungen: abgeschwächt, lebhaft und fehlend.
Koordination: FNV, KHV, Romberg
Finger-Nase-Versuch, Knie-Hacke-Versuch und Romberg-Stehversuch werden korrekt benannt und dokumentiert, inklusive Beurteilung zerebellärer vs. sensibler Ataxie.
Hirnnerven & Kognition
Pupillomotorik, Okulomotorik, Fazialis und Schlucken werden dokumentiert. Kognitive Domänen: Orientierung, Sprache (Aphasie-Typ), Neglect und Apraxie.
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